柳州市曝光医保违规典型案例(2024年第二批)

来源: 柳州市医疗保障局  |   发布日期: 2024-08-13 08:43   

一、柳州市鱼峰区白沙镇卫生院违法违规使用医保基金案

2023年9月21日,柳州市医疗保障事业管理中心在对群众举报线索进行核查时发现,柳州市鱼峰区白沙镇卫生院(以下简称“白沙镇卫生院”)涉嫌挂床住院、虚开治疗项目。2024年3月25日,柳州市医疗保障局对白沙镇卫生院进行立案调查。经查,发现白沙镇卫生院存在挂床住院、虚开治疗项目的行为。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医保部门决定予以如下处理:1.责令改正;2.罚款15160.98元。目前,以上行政处罚决定已全部执行完毕。

二、柳州市柳南区鹅山街道林溪社区卫生服务中心违法违规使用医保基金案

2023年,柳州市医疗保障事业管理中心对柳州市柳南区鹅山街道林溪社区卫生服务中心(以下简称“林溪卫生服务中心”)开展现场检查时发现,林溪卫生服务中心涉嫌重复收费、超标准收费、串换项目收费。2024年3月25日,柳州市医疗保障局对林溪卫生服务中心进行立案调查。经查,发现林溪卫生服务中心存在重复收费、超标准收费、串换项目收费违法行为。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医保部门决定予以如下处理:1.责令改正;2.罚款60400.61元。目前,以上行政处罚决定已全部执行完毕。