【我为群众办实事】柳南区流山镇一村民享受医保待遇缓解就医压力

来源: 柳州晚报  |   发布日期: 2023-07-05 17:10   

34岁的曾福生家住柳南区流山镇流塘村,本是家里顶梁柱的他去年因为一场疾病无法继续工作,并且因高昂的医疗费欠下很多钱。

正当曾福生和妻子一筹莫展之际,两人接到了一个好消息:在医保防贫预警监测中,曾福生被纳入重点监测名单,他或可享受基本医保报销、大病保险报销、医疗救助报销三重医保待遇。享受这些医保待遇后,原本约30万元的医疗费用,可以报销一大笔。这个消息就像他们的救命稻草。

是谁为曾福生减轻了沉重的医疗压力?记者从流山镇流塘村探寻答案。

记者从流塘村村委获悉,曾福生原是来宾市象州县人,2017年与妻子结婚后来到柳州,落户柳南区流山镇。但这些年曾福生一直还在来宾市以代扣代缴方式参加居民医疗保险。去年,曾福生查出患有淋巴瘤,多次在市工人医院住院。

后来,曾福生收到被纳入柳南区监测对象的消息,他看到了一丝希望。可原本应享受大病保险及医疗救助倾斜政策的他却迟迟未得结果。

“2022年8月至10月,曾福生5次住院结算,均未能‘一站式’获得脱贫人口应享受的大病保险和医疗救助的倾斜政策。我在排查筛查脱贫人口医疗救助待遇时,就发现曾福生的异常情况。”柳南区医疗保障局工作人员覃玲荣找到了问题的关键。

原来,曾福生是在来宾参保、在柳州就医,医保系统未能读取到他的特殊人员身份,无法“一站式”获取医疗保障待遇。为了帮助曾福生,柳南区医保局多次协调来宾市象州县医保局和大病保险公司。最终,保险公司补发了曾福生的大病保险报销1300余元,柳南区医保局还3次为曾福生手工报销医疗救助,合计1.6万多元。

考虑到曾福生长期住在柳州,且需继续在我市医院接受治疗,为使其今后能“一站式”获得医疗救助,无须多跑腿进行手工报销,2023年城乡居民医保集中缴费时,柳南区医保局工作人员动员并指导他把医保参保地改到柳州。

曾福生感叹:“改了参保地以后,今年5次住院和门诊就医,医疗费10万多元,得了8.8万多元的报销,还不用手工报销,方便多了,医药负担也减轻不少。”

6月29日,曾福生和妻子专程来到柳南区医保局,送上一面写着“情系群众 为民解忧”的锦旗。覃玲荣接过锦旗,又将一个好消息分享给曾福生,“根据您的情况,我们还提请召开了柳南区政府医疗救助‘一事一议’会议,待流程走完,您还可以获得依申请医疗救助9119.41元。”

了解了这件事的细枝末节,曾福生的妻子感动落泪。“感谢党和政府给我们这么好的政策,你们真的是救了我们的命。也谢谢你们为了我们跑前跑后。”两人向柳南区医保局工作人员连声道谢。

柳南区医保局局长谭文辉说:“医保政策的精准落地关系到每一个参保人,我们将继续用心用情让惠民举措持续发力,让‘医保温度’更暖人心,让老百姓有更多的获得感和安全感。”