根据《自治区绩效办关于反馈2020年度机关绩效考评社会评价意见及做好2021年整改工作的通知》（桂绩办通〔2021〕4号）要求，我局（单位）高度重视，专项研究2020年度社会评价意见建议整改工作，开展调查研究。调查情况报告如下:

一、整改事项

第52项：“有些预防针在一些社区可刷医保卡，在一些社区不能刷医保卡”

二、调查时间及人员

调查时间：2021年5月14日

调查人员：谢宏骞、蒙宇、何立莉

三、调查地点

市医保中心、市医疗救助和招采中心、定点医疗机构

四、调查对象

各级医保部门、定点医疗机构职工医保个人账户结算情况

五、调查方式

查看柳州市医保局银海系统上的个人账户结算数据、查看个人账户刷卡结算流程、查看定点医疗机构疫苗预防接种收费项目维护情况、查看待遇结算系统运行情况。

六、调查过程

市医保局待遇科联合市医保中心、市医疗救助和招采中心相关科室的工作人员在市医保中心、市医疗救助和招采中心、定点医疗机构等地，查看柳州市医保局银海系统上的个人账户结算数据、查看个人账户刷卡结算流程、查看定点医疗机构疫苗预防接种收费项目维护情况、查看待遇结算系统运行情况，并就群众提出的问题进入深入分析及商讨，确保个人账户刷卡结算医疗费用的便捷政策得到落实。

七、调查结果

经调查，参保人员反映的问题在医疗保险政策中已经考虑并出台《关于做好扩大城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围工作的通知》（柳社保发〔2018〕68号），通知中规定：“职工医保个人账户可支付原来基本医疗保险不予支付医疗服务项目中在门诊发生的以下项目：在定点医疗机构门诊产检和健康体检的费用、挂号费、近视眼矫形术、洁齿、义眼、预防接种疫苗的费用（按规定免费的除外）。”各定点医疗机构均按照相关政策进行疫苗预防接种收费项目维护，待遇结算系统正常运行，没有出现支付疫苗费用刷不了医保卡的情况。

故群众反映的情况不属实，建议不列为整改事项。

八、工作计划

我局将继续严格贯彻中央、自治区和本市的医保相关便民政策，确保便民措施得到严格落实。

柳州市医保局

2021年5月18日